Ya, ya se que el título puede resultar “ofensivo” a algún fisio-osteópata, pero tiene explicación. A raíz de la entrada que os recomiendo que leáis: ¿Es la osteopatía una pseudociencia? o Cómo no confundir un “físio” con un “óseo” en el blog LA CIENCIA Y SUS DEMONIOS (de ahí el título) se ha creado un debate en la blogosfera fisioterapéutica sobre la idoneidad de considerar la osteopatía parte de la fisioterapia, o si tiene o no base científica. Al parecer la conclusión a la que se llegó en esta entrada y sus más de 100 comentarios en este momento es que existen dos osteopatías diferentes pero con el mismo nombre, una científica y otra magufa. Y quiero aprovechar para dar mi opinión sobre este asunto.

Debemos diferenciar entre las técnicas de manipulación de alta velocidad y la teoría osteopática que inventó el señor Still en el siglo XIX. La gran diferencia es el diagnóstico osteopático en el que se basa la segunda, y es que esas alteraciones posturales milimetricas y “bloqueos articulares” al igual que las subluxaciones sobre las que se basa la teoría quiropráctica se han desmontado por no tener una base científica adecuada. Ya en 1999 se hace referencia a la posibilidad de que la osteopatía sea eficaz por el simple hecho de tocar al paciente, como se hace eco un famoso editorial del New England Medical Journal del 4 de Noviembre.

Las manipulaciones vertebrales NO son exclusivas de la osteopatía, son una de las técnicas que están dentro de las capacidades propias de un fisioterapeuta como terapia manual, y si que hay evidencia de que sean de utilidad para el tratamiento de algunas patologías, pero no de que sean suficientes sin la combinación de otras técnicas. Para “conseguir”(sin mucho éxito) este resultado, la teoría osteopática se cubre de un halo de misticismo que lideran palabras como “Holístico” y “Autosanación” en sus definiciones que hacen de su práctica estricta una magufada del quince.

El principal problema de la osteopatía en España es que ha habido muchas academias no universitariasque han permitido el acceso a una “formación” en terapias manuales a personas que NO SON PROFESIONALES SANITARIOS porque no tienen conocimientos suficientes para abordar de manera segura el tratamiento de un paciente teniendo en cuenta TODOS los aspectos de la salud de una persona.


De manera que muchas personas que intentan ganarse la vida haciendo osteopatía, engañando ”tratando” a los pacientes, ofreciendo unos resultados que no van a conseguir nunca, se han aprovechado de esta circunstancia y del desconocimiento de la población para ocupar de manera indiscriminada clínicas y centros terapéuticos que no exigen una titulación sanitaria para abrirse en España, sino simplemente pagar las tasas pertinentes y licencias.  (Si es así de fácil y de fuerte, no hay regulación ninguna)

Es curioso como es frecuente escuchar a los pacientes que van a estos FALSOS profesionales que deben seguir yendo a su “tratamiento” durante X veces al mes para mantener el resultado obtenido, ya que según se bajan de la camilla se va perdiendo el efecto de la manipulación. Mucho más evidente es esta falta de resultados a largo plazo en los tratamientos quiroprácticos, que en ocasiones (true story) te pautan tratamientos cada 15 días de por vida…

Imagino que este será uno de los motivos por los que la aplicación de la técnica se llama: “Manipulación Osteopática”

Otro caso distinto es el de las Universidades que ofrecen postgrados y masters en osteopatía, y que si que exigen la formación específica como fisioterapeuta para acceder a sus programas, en tal caso se convierte en una técnica más del arsenal terapéutico del fisioterapeuta en cuestión que tiene (o se le supone) juicio y conocimientos suficientes como para discernir si usarla o no en función del caso que le ocupe. Aunque no deja de ser una técnica sin una base científica(en su conjunto) muy fuerte.

Creo que los fisioterapeutas debemos mantener los tratamientos con manipulaciones de alta velocidad porque tenemos capacidad para hacerlo, pero debemos alejarnos del término Osteópata para evitar confusiones con estos pseudoprofesionales que intentan vestirse con nuestro prestigio como sanitarios para Engañar a los pobres incautos que no se preocupan de informarse sobre quien le pone la mano encima.
En definitiva la formación complementaria no nos hace ser más o menos fisioterapeutas, sino tener unas u otras herramientas de valoración y tratamiento, pero siempre desde la fisioterapia. Si os atiende alguien que dice ser osteópata averiguad primero si de verdad puede cumplir lo que ofrece, es decir si es o no un profesional sanitario de verdad.

Este tema ha sido tratado simultáneamente en varios blogs de compañeros fisioterapeutas, que nos hemos puesto de acuerdo para publicar a la vez sobre el tema y que os enlazo a continuación:

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La osteopatía desde la camilla

Bibliografía:


ResearchBlogging.orgHowell, J. (1999). The Paradox of Osteopathy New England Journal of Medicine, 341 (19), 1465-1468 DOI: 10.1056/NEJM199911043411910

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