![<pedir luz> [LUCIPEDINTE]](http://farm4.static.flickr.com/3072/2942764753_48daecb6a9_m.jpg)
En pleno auge de la evidencia científica como única fuente válida de información, los fisioterapeutas nos subimos al carro e intentamos acercar al paciente los últimos avances en materia de rehabilitación. Esto en una consulta de Atención Primaria no siempre resulta fácil, puesto que los pacientes en ocasiones tienen una percepción de lo que debe ser un tratamiento de calidad algo distinto de lo que dice la comunidad científica.
Veamos un ejemplo; Está más que demostrado que el ejercicio físico es un método de prevención y tratamiento indispensable en muchas de las patologías que tratamos a diario, y que un protocolo de fisioterapia debe basarse en la correcta realización del mismo.
Pues bien, a menudo ocurre que tras realizar innumerables pruebas de valoración funcional en la consulta inicial, se establece el plan de tratamiento y se le explican los ejercicios que en cada caso sean pertinentes, se le pauta un ciclo de sesiones y revisiones, junto con un tratamiento analgésico de apoyo, a pesar de saber que con los ejercicios mejorará y se le da la cita para comenzar el tratamiento.
Y después de todo esto, con cara de sorpresa te dice:”¿Pero hoy no me va a hacer nada?”… ese es el momento en que se te cae el alma a los pies. ¡¿Cómo que nada?!. (Bueno, venga, cálmate y explícaselo). Le cuentas que los 20 minutos del primer día en el que le haces la exploración son los que te permiten personalizar el tratamiento para poder hacer lo que resulte más conveniente.
Pero no queda contenta con eso y según está saliendo se escucha a la vecina-acompañante:
- “¿Qué te ha dicho?”
- “Nada, me ha dao unos ejercicios y na más”.
Ains!!!…Dame paciencia, Señor…
Imagen Via Flickr
Has reflejado muy bien el problema.
Algún paciente me ha dicho "voy al fisio y le pido masajes, ya que le pago que al menos trabaje y me ponga las manos encima".
No dejo de explicarle a mis pacientes una y otra vez que si queremos tener más fuerza en un biceps no sirve ninguna máquina mágica ni tampoco masajes, que tenemos que coger una pesa y subirla 20 veces X 3 todos los días durante un mes. Que su problema es el mismo pero en los músculos de su espalda, muslos u hombros, que los ejercicios que le recomendamos son especialiales para el grupo de músculos que estan peor o intervienen en su dolor,. Y siguen diciendo: "bueno, pero mi masaje donde está".
"Yo querría un masaje, pero como en la Seguridad Social no hacen…"
"Voy a un fisio privado a por masajes y ya llevo un año, son muy caros, ¿no me los podrían hacer aquí?"
"Tomo analgésicos desde hace un año y no me hacen nada, también voy al fisio apor masajes dos veces a la semana pero me deja bien durante 2 ó 3 días y después vuelvo a empeorar, y lo mismo con el TENS…"
Verá, los analgésicos tienen efecto durante 8-12 ó 24 horas, según; después de eso, si la causa sigue ahí el dolor volverá. El masaje le ayudará a calmar el dolor, pero el dolor volverá si sus músculos siguen sin estar preparados para los esfuerzos o posturas e su día a día. Prepararlos es algo que solo puede hacer ustéd y nadie más. No existen máquinas mágicas ni masajes energéticos milagrosos para eso.
Pero nada, el paciente seguirá: quiero un masaje, una de gambas y dos cocacolas que para eso pago. "Yo pago su sueldo y usted hará lo que yo diga" han llegado a decir. Incluso amenazando con un bastón: "no me iré de aquí hasta que no me haga un masaje…"
Es cierto todo lo que dices, y muy amenudo nos dicen eso de "yo pago tu sueldo" y no se dan cuenta que con lo que nosotros pagamos a la seguridad social se pagan sus pensiones y sus bajas… en fin, falta sentido común.
Y lo del masaje es tema a parte, cuando se va a enterar el "gran público" que el masaje no es el tratamiento estrella! y no lo cura todo!. En fin, otra vez…
Gracias por el comentario Samfrado